Tra i pazienti con COVID-19 ( malattia causata da virus SARS-CoV-2 ) e asma o BPCO ( broncopneumopatia cronica ostruttiva ) preesistenti, l'esposizione a lungo termine all'inquinamento atmosferico è stata associata a maggiore probabilità di ospedalizzazione.

Lo studio non ha trovato alcuna correlazione tra la gravità del COVID-19 e il particolato in generale, mentre una relazione è stata trovata per le persone che soffrivano di asma e BPCO.
Le persone che hanno asma e BPCO preesistenti, quando sono esposte a livelli più elevati di particolato, hanno maggiore probabilità di avere una forma grave di COVID-19, abbastanza grave da richiedere ospedalizzazione.

Sono stati identificati 1.128 pazienti ( 70.9% di età pari o inferiore a 60 anni; 53.5% donne ) a cui è stato diagnosticato COVID-19 tra marzo e luglio 2020 negli ospedali e nelle cliniche dell'Università di Cincinnati ( Stati Uniti ).
L'esposizione al particolato fine ( PM2.5 ) per 10 anni ( 2008-2017 ) presso i codici postali residenziali dei pazienti è stata utilizzata per valutare l'associazione tra l'esposizione a PM2.5 e il ricovero per COVID-19.

Il livello di PM2.5 medio è stato pari a 11.34 g/m3 per una esposizione media di 10 anni, e di 13.83 g/m3 per una esposizione massima di 10 anni.

L'esposizione al PM2.5 e la sua associazione con il ricovero in ospedale COVID-19 per l'esposizione media ( P = 0.03 ) e l'esposizione massima ( P = 0.001 ) dipendeva dal fatto che un paziente avesse asma o BPCO preesistenti.

E' stato osservato che incrementi di 1 g/m3 di esposizione media a 10 anni e di esposizione massima a 10 anni al PM2.5, erano correlati a più elevate probabilità di ospedalizzazione, rispettivamente, del 62% ( odds ratio, OR = 1.62; IC 95%, 1-2.64 ) e del 65% ( OR = 1.65; IC 95%, 1.16-2.35 ) tra i pazienti affetti da COVID-19 con preesistente asma o BPCO.

Non è stata osservata alcuna associazione con una maggiore ospedalizzazione e l'esposizione al PM2.5 ( OR = 0.84; IC 95%, 0.65-1.09 per l'esposizione media; OR = 0.78; IC 95%, 0.65-0.95 per l'esposizione massima ) tra i pazienti con COVID-19 e asma o BPCO preesistenti.

Questi risultati sono preliminari; se le associazioni osservate venissero confermate in futuri studi, misure appropriate per prevenire l'infezione da SARS-CoV-2, in particolare nei pazienti con asma o BPCO che risiedono in aree ad alta esposizione a PM2.5, potrebbero ridurre l'ospedalizzazione e la morbilità da COVID-19. ( Xagena_2021 )

Fonte: Respiratory Medicine, 2021

Xagena_Pneumologia_2021